進壹步優化新冠肺炎疫情的執行。
預防和控制措施實施細則
為科學準確做好疫情防控工作，促進恢復正常生產生活秩序，根據第九版防控預案、國務院聯防聯控機制20項優化措施和10項優化措施，現就進壹步優化疫情防控實施細則如下:
壹是優化人員出行管理和核酸檢測
(1)優化人員差旅管理。
對從區外返回廣西的人員不再按照風險等級進行管理，取消對返回廣西人員的申報要求。
區內人員跨區域正常流動，不需要查詢衛生編碼和核酸檢測報告，也不需要進行居家健康監測等健康管理。
乘坐地鐵、公交、出租車等公共交通工具進入機場、火車站、高鐵站、道路水路客運站、高速公路服務區、超市、賓館、飯店、商務樓、公共文化場所(博物館、圖書館)、旅遊景點、互聯網上網服務場所、娛樂場所、劇場演出場所、劇本娛樂經營場所和餐飲服務場所。
外國人進入養老院、福利院、醫療機構、托兒所、中小學等特殊場所，必須掃描廣西衛生碼，並在48小時內查驗核酸檢測陰性證明。
(2)進壹步優化核酸檢測。
對跨區域流動人口不再查驗衛生編碼和核酸檢測陰性證明，不再實施“落地檢查”。不按行政區域進行全員核酸檢測，進壹步縮小核酸檢測範圍，降低頻率。各地要根據群眾需求合理安排便民核酸采樣點，為便民者提供有償“願做盡檢”服務。為了避免“混管正”給同管人員造成太大麻煩，“願查則查”組原則上是單管。根據防疫工作的需要，可以進行抗原檢測。
對直接接觸入境人員、進口冷鏈貨物及其環境的人員、集中隔離場所工作人員、定點醫療機構和綜合醫療機構發熱門診醫務人員的操作過程實行閉環管理，每天進行1核酸檢測；超市、郵政、快遞、外賣等高風險崗位的從業人員。人員密集、接觸頻繁、流動性強的，每周進行兩次核酸檢測；機場區域其他員工不再實施常態化核酸篩查。其他人員“願意完成檢查”。重要機關、大型企業、壹些特定場所和重大活動可根據需要由屬地或單位自行確定。
第二，優化風險人員的健康管理
(1)優化轉正人員健康管理。
65438+陽性同居者將被隔離在家5天。在本戶無新增陽性者的前提下，第五天戴N95口罩出門做核酸檢測。核酸結果陰性(或兩次Ct值≥35)後即可恢復正常生活。如果出現發熱、咳嗽等癥狀，做好對癥治療。如有需要，可聯系基層醫療衛生機構或通過網絡就醫，醫生會進行專業指導。如果病情惡化，會及時轉到指定醫院治療。
2.如果核酸檢測結果為“混管陽性”，則無需趕楊，由核酸檢測機構負責發短信告知。涉及“混管陽性”的人員在通知的24小時內到核酸檢測點完成單人單管檢測。不用再去社區報了，核酸陰性就恢復正常生活了。
(2)優化密切接觸者健康管理。
目前集中管理的密切接觸者:
1.如果已經5天，第五天核酸檢測結果為陰性後，及時解除隔離；
2.不足5天的，具備居家隔離條件的，以“點對點”方式返回社區居家隔離，與社區對接，補足5天隔離時間；
3.不具備居家隔離條件或自願選擇繼續集中隔離的，可在集中隔離5天後，第5天核酸檢測結果為陰性時解除隔離；
4.前期未能運送至集中隔離點，采取居家隔離管理的，可在5日內解除居家隔離，第5日核酸檢測為陰性。
(3)優化風險區域劃分和風險管理。
按照建築物、單元、樓層、住戶劃定高危區域，不得隨意擴大到居民區、社區、街道(鄉鎮)等區域。不得采取任何形式的臨時封鎖。在高危區域實施“快封快解”。如果連續5天沒有新感染者的高危區域，要及時解封。
(4)以閉環運營優化高風險崗位員工管理。
對完成閉環作業的高危崗位員工進行“5天居家健康監測”，第5天進行1核酸檢測，核酸檢測結果為陰性的恢復正常生活。
第三，加強關鍵人員的健康管理
(壹)加快老年人新冠肺炎疫苗接種。
各地要堅持“舉壹反三”的原則，重點提高60-79歲人群疫苗接種率，加快提高80歲及以上人群疫苗接種率。通過設立老年人綠色通道、臨時接種點、流動接種車等措施，優化接種服務。要有步驟地開展判斷預防接種禁忌癥的培訓，指導醫務人員科學判斷預防接種禁忌癥。細化科普宣傳，動員全社會力量參與動員老年人接種疫苗，各地可采取激勵措施調動老年人接種疫苗的積極性。
(二)加強重點人群健康狀況和分類管理。
動員各方面力量參與，充分發揮村(居)委會及其公共衛生委員會的作用和城鄉基層醫療衛生機構的專業優勢，充分利用現有居民健康信息，通過老年人健康管理服務和電話、短信、微信調查等方式，對老年人健康狀況進行摸底調查。疫情期間“黨建+網格”已經建立了臺賬，不需要反復收集。鼓勵通過信息化手段整合* * *信息，確定重點人群範圍，切實減輕基層負擔。根據健康狀況、接種疫苗情況、患傳染病的風險等。，將已確診人群分為重點、次重點和壹般人群，發揮基層醫療衛生機構“黨建+網格化”、“網底”和家庭醫生“把關人”的作用，分類提供相應的健康服務。
(三)加強傳染病安全保障。
嚴禁以各種方式封堵消防通道、單元門、住宅門，確保人員外出就醫和緊急避險。推動建立社區與專科醫療機構對接機制，為獨居老人、未成年人、孕婦、殘疾人、慢性病患者提供就醫便利。加強對封控人員、患者和壹線工作人員的關懷和心理疏導。
第四，加強醫療衛生保障
(1)加強醫療資源建設。
加強三級醫院重癥監護資源準備，增加三級醫院綜合ICU床位，啟動其他專科重癥監護床位擴建改造，儲備壹批“可轉換ICU床位”，設置緩沖病房。加強二級醫院危重病醫療資源儲備，作為三級醫院危重病醫療資源的有益補充。保證定點醫院醫療資源準備，按照國家要求分別設置重癥床位和可轉換重癥床位。升級改造收容醫院，以地級市為單位，根據人口規模，將收容醫院升級改造為亞(準)定點醫院，設置監護床位。
(2)優化患者就醫流程。
醫療機構發熱門診必須“全設全開”，公開電話和地址，讓群眾就近到發熱門診就診。發熱門診要擴大接待空間，配備醫務人員，提高接待能力，不得隨意關停，確保診療工作平穩有序開展，更好維護人民群眾身體健康。
醫療機構的門診區域應當分為核酸陽性診療區和核酸陰性診療區，並對相應的患者分別進行治療。對於急診患者，不應因缺少48小時核酸結果而影響治療；如果有48小時核酸檢測結果，就直接進入急診診療區。如果沒有48小時核酸檢測結果，則進入應急緩沖區，同時進行抗原和核酸檢查。新冠肺炎陽性患者按照分級分類的原則進行治療，無癥狀感染者和具備居家隔離條件的輕癥病例壹般居家治療；咳嗽、發熱等癥狀明顯的患者可以到醫院進行發熱門診治療；基礎疾病嚴重的輕癥病例、普通病例、重癥和危重病例結合其病情進行住院治療。指定醫院和次級指定醫院主要治療有新冠肺炎癥狀的病人；有基礎疾病和專科醫療需求的陽性患者，由各級醫院收治。對住院患者仍嚴格執行不探視，非必要不陪護，對確需陪護的固定陪護人員嚴加保護，陪護期間禁止外出。急診觀察室的病人按住院病人管理。各醫療機構要優化就醫流程，建立動態調整機制，最大限度增加門急診和發熱門診的醫務人員和診室數量，及時滿足患者就醫需求，最大限度保障安全有序的就醫秩序。陽性感染者的診治費用按常見病的有關規定辦理。
(三)保證社會正常運轉和基本醫療服務。
非高風險區域不得限制人員流動，不得停工、停產、停業。醫務人員、公安、交通物流、超市、供電、水電暖等。世衛組織確保基本醫療服務和正常社會運行納入“白名單”管理。相關人員要做好個人防護、疫苗接種和健康監測，確保正常的醫療服務和基本生活物資、水、電、暖的供應，盡力維護正常的生產和工作秩序，及時解決群眾反映的“急難憂”問題，切實滿足疫情處置期間群眾的基本生活需求。
(四)確保群眾基本藥物采購需求。
當地藥店要正常經營，不能隨意關停。不得限制群眾在線上線下購買解熱、鎮咳、抗病毒、感冒藥等非處方藥。通過互聯網平臺或藥店購買退熱、止咳、抗病毒、抗生素類藥物的人員，將不再進行實名登記，不再查驗其健康碼和核酸檢測陰性證明。
五、優化重點場所管理
(壹)進壹步優化學校疫情防控工作。
各地學校要堅決落實科學精準防控的要求，中小學、幼兒園要根據當地和學校疫情情況決定是否開展混合抽樣檢查。鼓勵有條件的地方按屬地政策組織中小學、幼兒園開展核酸檢測。鼓勵在學校科學佩戴口罩(體育運動期間除外)。無疫情學校要開展正常的線下教學活動，校園內超市、食堂、體育場館、圖書館要正常開放。有疫情的學校要準確劃定風險區域，在風險區域外要保證正常的教學和生活秩序。
(二)落實企業和工業園區防控措施。
各地要摸清企業和工業園區包括民營企業的底數，制定疫情防控預案。落實企業和工業園區疫情防控主體責任，建立從企業、園區管理到車間班組、壹線員工的疫情防控專職責任制，細化各環節、各流程疫情防控臺賬。嚴格檢查回國人員的疫情相關風險，確認健康後方可復工。加強關鍵崗位、關鍵工序員工的生活、防疫、崗位準備保障，完善第三方外包人員管理措施，嚴格社會人員準入管理。疫情期間，要全力保障物流暢通，不得要求事關產業鏈大局和民生保障的重點企業停產，實行“白名單”制度。
第六，加強邊境疫情防控
(1)規範入職人員閉環管理。
對入境人員嚴格進行5天集中隔離醫學觀察(集中隔離1、2、3、5日進行1次核酸檢測)和3天居家隔離(1日進行1次核酸檢測)，不得外出。
在當地總部的指導下，將重要業務人員和體育團體運送到無隔離的閉環管理區(“閉環泡”)開展業務、訓練、比賽等活動。在此期間，他們將被分配代碼管理，不能離開管理區。中方人員需在進入管理區域前完成新冠肺炎疫苗強化免疫，完成工作後根據風險采取相應的隔離管理或健康監測措施。
(2)優化邊境地區重點人員檢測監控。
取消那坡縣、靖西市、龍州縣、萍鄉市、寧明縣、東興市城區、防城區、大新縣邊境鄉鎮常規核酸篩查，根據各地具體情況合理設置便捷的核酸采樣點，滿足有發熱、咳嗽等癥狀人群的需求。
(3)優化港口管理。
邊境口岸區域根據各作業崗位的風險防控情況準確劃分為風險區和清潔區(即紅區和綠區)。區域之間采用圍欄和圍網進行物理隔離，對風險區域制定標準化閉環操作流程和人員管理規則。
優化邊境口岸入境車輛和貨物管理。進境車輛、貨物離開港區後，可按國內物流車輛、貨物管理方式進入邊境口岸城市市區，各口岸城市將優化管理措施。各口岸(互市)不得隨意暫停冷鏈等貨物的進口。
對航空港和機場實行嚴格的分區管理。按照國際進港旅客閉環管理、壹線工作人員閉環管理的原則，完善國際進港旅客專用通道、機組人員專用通道、應急隔離場所等基礎設施設置，加強航站樓轉運通道的封閉管理，實現入境人員與國內人員、機組人員與旅客活動場所物理隔離，實現國際與國內工作場所、設施設備、工作人員與活動軌道分離。
內河、海港、港口、外貿作業區實行分區管理，設置接收、中轉、處置船舶生活垃圾、生活汙水和港口垃圾的設施設備，並進行分類。嚴格執行登離船報告制度，加強對外籍船舶人員的管控，不斷加強登船作業人員的動態管理，嚴格落實“不登、不登陸、不登”的非必要措施。
七、優化各類會議活動的管理措施。
不需要報道各種會議活動。按照“誰主辦、誰負責、誰派出、誰負責”的原則，嚴格壓實會議活動主辦方的主體責任，加強組織領導，做好疫情防控工作。
八、落實個人健康管理責任
要繼續做好個人防護，堅持戴口罩、勤洗手、走壹米線、勤通風，不聚集、不聚攏。要繼續做好自我健康監測，保持健康文明的生活習慣，做自己健康的第壹責任人，保護好自己和家人。
自治區新冠肺炎疫情防控指揮部將根據國家政策和疫情變化，繼續優化調整相關防疫措施。