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遊客死於“高原反應”保險拒賠

遊客死於?高原反應?保險拒賠

去年10月,69歲的廣東退休教師鄒欽在去九寨溝旅遊途中,因高原反應導致突發腦栓塞,搶救無效死亡。壹年後,他的妻兒與保險公司就?高原反應?是否屬於?意外事故?產生了激烈爭論,並索賠12萬。昨天,這宗因高原病引起的罕見保險理賠官司,在四川成都青羊區法院開庭審理。

鄒欽之子鄒湛介紹說,2005年,退休的父親與母親兩人到成都遊玩,參加了由成都某旅行社組織的到九寨溝、黃龍風景區旅遊,同時向旅行社交納了旅遊人身意外傷害保險費,在某保險公司購買了旅遊意外傷害保險,鄒欽為被保險人。誰也沒想到,10月16日傍晚7點左右,在位於海拔3000余米的松潘縣川主寺鎮,因嚴重高原反應(高原缺氧)導致鄒欽腦栓塞伴出血,同日轉院至成都市第三人民醫院搶救、治療。但壹個月後,鄒欽經醫治無效去世。

鄒湛說,父親住院期間支出醫療費近13萬元,去世後,他們多次與保險公司交涉理賠事宜,但都遭到拒絕。由於協商無果,今年3月,他委托四川弘澤律師事務所向青羊區法院提起訴訟,要求保險公司賠付保險金12萬,同時要求旅行社承擔連帶責任。

購買了意外險,為何卻得不到經濟賠償?因為高原反應不屬於意外事故的範疇!?保險公司的代理律師刁紅表示,保險公司對意外下的定義是:?外來的、突發的、非疾病性的、非本人意願的事件?。旅遊景點海拔很高,會有高原反應,參團之前遊客自己應該有防範措施。所以高原缺氧只是外界條件,是可以預知的,並非意外。

記者調查發現,遊客高原反應引發傷病是否屬於意外卻成為各家保險公司與投保人爭執的焦點。據成都某財險公司資深人士藍先生介紹,30%的遊客進入高原都會產生高原反應,只是輕重程度不同,鄒老師的案例比較罕見。在高原地區意外摔傷,各保險公司壹般都給予賠付,但高原反應引起的疾病或死亡,壹般不予理賠。