說起炭疽，很多人應該都聽說過，因為它曾經是上世紀最臭名昭著的生化武器之壹。
既然炭疽這麽厲害，肯定會有讀者問:牛身上的炭疽會傳染給人嗎？會在人與人之間傳播嗎？牛肉可以吃嗎？
要回答這些問題，我們必須先了解炭疽的病因，炭疽桿菌。
炭疽桿菌(來源:en.wikipedia.org)
炭疽桿菌有兩種形式，壹種是正常版本的桿狀，巨大，長和寬都達到微米級，而且非常脆弱。對熱敏感，煮沸後2 ~ 5分鐘就會死亡，對消毒劑敏感，家裏普通消毒劑很容易消滅，對抗生素非常敏感，如青黴素G，目前還沒有耐藥菌株。
由於炭疽桿菌的這些特性，很長壹段時間，學者們都很困惑:它是怎麽傳播得如此脆弱的？
1874年，德國學者羅伯特·科赫發現炭疽桿菌有壹種特殊形式，叫做孢子。孢子可以被視為炭疽桿菌的“黑化”版本。
自然環境中難免有不盡如人意的地方。炭疽桿菌為了生存，不得不改變脆弱的“氣質”，暫時放棄繁殖能力。相應的，它的生命力也大大增加了。孢子對溫度、輻射、濕度和藥物有很強的抵抗力。壹般來說，至少需要121℃的高壓蒸汽和10分鐘以上的加熱時間才能完全殺死。[2]
換句話說，在自然條件下，炭疽桿菌大多以孢子的形式存在。在已發生炭疽病的地方，牛、羊等反芻動物可能接觸被汙染的土壤和植物，吸入或攝入炭疽桿菌孢子，進而患炭疽病。[3]
牛炭疽病(來源:cdc.gov)
孢子進入牛體內後，可分泌三種毒性蛋白，保護性抗原、水腫因子和致死因子。【2】導致體溫突然升高，食欲下降，呼吸加快，心跳加快。患病牲畜鼻孔和肛門經常流出暗紅色的血，甚至在放牧時突然死亡。[4]
雖然人類也受到炭疽桿菌的影響，但在感染途徑、臨床表現和疾病轉歸等方面與牛炭疽不同。
第壹，人體對炭疽的敏感度比反芻動物差。據統計，人類壹次要吸入8000多個炭疽孢子才能獲得吸入性炭疽，普通人不可能有這樣的“機會”。[5]因此，人類感染炭疽，主要是通過與染病牲畜的皮膚接觸，人傳人的病例極為罕見。[3]
第二，皮膚炭疽主要有局部癥狀。起初皮膚出現丘疹，第二天出現水泡。3 ~ 4天後，中央區因出血壞死而下沈。5 ~ 7天後壞死區破裂，形成潰瘍，滲出物凝固形成碳塊樣焦痂。輕度至中度發燒、頭痛和全身不適。[6]
第三，皮膚炭疽預後良好。因為人對炭疽桿菌有壹定的抵抗力，全身癥狀很少，而且炭疽桿菌對抗生素非常敏感，所以只要及時治療，是可以康復的，死亡病例非常少。
事實上，我國每年都有散發的炭疽患者。但壹方面，這些患者地域性、專業性強，多在牧區，主要從事頻繁接觸牲畜的牧民等職業；另壹方面，由於管理的進步、患者的及時隔離、病畜的妥善處死和牧場的徹底消毒，病例總數呈下降趨勢。[7]
2007-2011中國皮膚炭疽概況[7]
至於疫苗，炭疽桿菌疫苗不同於其他疫苗，副作用更多，有效期更短，壹般只在緊急情況下使用。比如這次牛炭疽疫情，就緊急調撥了大量疫苗到疫區給相關牲畜接種，使其形成壹道屏障，保護正常人和牲畜。[1]
總之，炭疽和其他傳染病壹樣，只要堵住傳染源，就沒什麽好擔心的。對於我們普通人來說，是沒有機會接觸到被汙染的牧場或者被感染的牛羊的，所以不需要擔心這個。
至於大家都在想的火鍋、燒烤，只要妳通過正規渠道購買肉制品，並徹底煮熟，就沒必要太擔心。
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參考
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王普民童如心。青椒活性成分香茅醇的藥理實驗研究[J].中國中醫藥信息雜誌，1999，6 (10): 3031。
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作者:趙延昌