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什麽是血液透析?透析是否意味著生命開始倒計時?

大家好,我是壹名腎臟科醫生,透析患者是我工作中接觸最多的。我想說的是,透析並不意味著生命開始倒計時,因為人不可能永遠活著。如果非要比較的話,人從出生的那壹刻起,每壹個小時,每壹天,每壹年,都會離死亡更遠。

壹、什麽是血液透析?

根據我的猜測,受試者可能認為血液透析會是壹件非常恐怖的事情。病人每天都活在痛苦中,其實不然。血液透析患者因為治療只需要每周去醫院的透析中心透析。其實和每個人的生活差別並沒有那麽大。

(1)透析方式:言歸正傳,“血液透析”這個詞其實是個縮寫,標準術語是“血液透析”。當然,這只是壹個籠統的說法。其下有多種模式,如血液透析、血液濾過、血液透析濾過、單純超濾等。如果按照清除毒素的能力來分,可以分為低通量透析和高通透析;根據透析時間,可分為間歇性血液透析和連續性腎臟替代治療。

(2)透析原理:壹個完整的透析過程必須具備以下兩樣東西,即透析機和透析膜。不要小看透析膜,它可以清除體內的毒素、水分、電解質等物質。根據透析膜和透析方式的不同,它將在擴散、對流和吸附中發揮作用。

二、關於透析的人生思考?

在這壹點上,我覺得過多的談論理論是很無聊的。我說幾個我們透析中心的案例,留給大家思考透析生活是怎樣的。

病例1:這位透析患者35歲。他以前有腎炎病史,自己也不重視。尿毒癥只能透析治療,但他沒有放棄事業。在他生病之前,他是壹個非常勤奮的人。他自己開了個小作坊,買了幾臺機器,接單給別人加工零件,沒日沒夜地幹活。透析後,他停止工作,雇了幾個工人。但是人們不再像以前那樣全神貫註,因為他明白再多的錢也比不上健康的身體有價值。透析後聽醫生的,而且因為年輕,目前基本沒有並發癥。他壹直在省醫院排隊等移植,每次來透析都背著老板包。他精神狀態很好,精神煥發。

病例2:這也是壹位男性透析患者。26歲被診斷出尿毒癥,透析壹年後做了腎移植。然而,好景不長。後來那個腎因為肺部感染移植了也沒用,然後他就開始透析治療。他的家庭條件不錯,現在正在等待腎臟再次移植。因為移植也需要身體條件,比如心臟功能要達到多少,貧血程度如何,這些都是需要參考的指標,我不需要。每次他都很積極,哪個指標需要復查,體重控制好不好,因為他知道移植後的生活質量和透析後是不壹樣的。

案例3:這是壹位年輕女性。二十多歲的時候,她以為是腎炎,不肯做腎穿刺。過了壹段時間,她的腎功能惡化了。去了上海之後,她還是要紮胎。穿刺後,她以為是IgA腎病。當時她腫的很厲害,蛋白質也低。計劃是用激素,效果還不錯。但少女愛美,認為服用激素副作用大,可能會影響以後。這個時候激素治療的療程還沒到。腫脹消退後,停用所有激素。據其他人說,有壹位老醫生治療這個地區的壹種特別嚴重的疾病。不知道有多少人排隊看他,然後我就開始吃那個醫生的草藥。後來因為心力衰竭(尿毒癥的並發癥)被送進了醫院。彩超後腎臟萎縮,然後我開始做腹膜透析。

案例4、案例6、案例6、案例7和案例8.........

三、總結:每個人都是不同的個體,所以每個人對透析後生活的感知都是不壹樣的。生命不會因為妳的尿毒癥透析而開始倒計時。這取決於每個人對生活的態度,是猶豫,是期待,是遺憾還是什麽?不管妳是誰,妳不能決定妳生命的長度,但妳可以決定妳生命的寬度,妳可以在有效的生命中做更多有意義的事情。俗話說,閻王要妳三更進去,誰敢把妳留在五更,不是活在過去或未來,而是每天樂觀地活在當下。

作者寄語:這是壹個開放的問題。可能會有很多尿毒癥患者進來看。每個人都有自己的態度。妳的經歷就是妳的故事。歡迎大家在評論區說出自己的感受和想法,讓腎友們不再感到孤獨。

對於很多疾病來說,發展到壹定程度就會造成腎臟的損害,比如我們常見的慢性腎臟疾病、糖尿病、高血壓等。終末期,患者可出現明顯的厭食、惡心、嘔吐等。這時就要警惕腎臟是否已經未能發揮正常的代謝作用了。我們檢測的時候,血尿素氮28.6mmol/L,血肌酐707ummol/L,血鉀6.5。總之,血液透析就是把我們腎臟能正常排泄的東西過濾掉,維持正常的生命活動。但開始透析並不意味著生命倒計時,患者應積極配合醫生進行治療。

血液透析,簡稱血液透析,通俗的說法也叫人工腎、洗腎,是壹種血液凈化技術。基於半透膜的原理,通過擴散和對流將體內各種有害的、多余的代謝廢物和過多的電解質排出體外,從而凈化血液,糾正水電解質和酸堿平衡。目前是我國終末期腎病最常用的治療方法。血液透析有很多優點:透析效率高,短時間內可以清除體內更多的毒素;準確完成設定量的脫水,清除體內多余水分;治療由醫護人員操作,患者相對輕松;技術開發時間長,大部分縣級以上醫療單位都能開展。

血液透析後生命能維持幾年?

從理論上講,尿毒癥患者只要定期透析,不斷調整藥物,積極治療並發癥,配合營養飲食,壽命並不會明顯縮短。據報道,在亞洲,自透析開始以來,患者壹直在不斷刷新生存年限,現在已經有患者存活了40多年(透析技術已經普及了40多年)。根據各地血液透析科室的設立情況,早晚也有與科室同齡的患者。但由於開始透析的患者年齡、原發病、營養狀況不同,隨著透析年齡的增加,各種並發癥會不斷出現,因此個體差異很大。

透析是否意味著生命進入最後倒計時?

很多腎臟病患者談透析色變,以為接受透析治療後就徹底成為“殘疾人”,生命進入最後倒計時。因此,很多已經進入尿毒癥的腎臟患者仍然堅決拒絕接受透析治療。

這當然是錯誤的想法!

目前世界上腎臟疾病患者通過透析維持生命已有30年,我國也有不少患者維持生命超過10年。

透析是壹種替代療法,患者對失去功能的腎臟進行置換,維持腎臟最低限度的生理功能。

腎衰竭患者不要害怕透析,要按照專業醫生的建議及時接受透析治療。

常見透析方法及其優缺點

1,血液透析血液透析可以更快地改善血漿溶質成分,更快地清除體內水分。高效便捷是它的主要優勢。

但由於是間歇性的,每天液體和溶質的清除必須在短時間內完成,所以內環境波動較大,快速糾正電解質可能導致心律失常,危重患者往往不能耐受快速脫水,所以並不是所有患者都適合血液透析治療。

2.腹膜透析腹膜透析可以24小時治療。這種連續性的特點特別適合壹些血流動力學不穩定的患者,如老年人、部分重癥糖尿病患者、心功能不佳的患者。

腹膜透析不適用於腹部手術後廣泛粘連的患者。

當然,透析方式的選擇取決於患者的具體病情、家庭生活環境、居住地醫療環境、個人醫院以及醫生的專業判斷。

腎衰竭患者要把透析納入日常生活,像吃飯、喝水、睡覺壹樣照常對待。

透析技術日新月異,不再僅僅是為了延長患者的生命,而是讓他們繼續生活在更接近正常的條件下。

所以,對於壹個處於相對健康狀態的尿毒癥患者來說,沒有理由認為他已經不能工作和玩耍了,日常生活不是問題。經過正規治療,患者的生活質量會更高。

文章:侯,山西省中西醫結合醫院腎病壹科

圖片:網絡(侵刪)

2019摘要:我是壹名腎衰竭患者,目前靠透析維持生命。這五年風風雨雨,壹路走來很不容易。無論經歷多少苦難,告訴自己不要放棄,無論承受多少精神和肉體的痛苦,告訴自己要堅強,無論未來的結局如何,告訴自己要坦然面對。卷起袖子,大步向前。樂觀的生活才是王道!加油!對我自己!#2020年我的新年決心#

醫學不問中醫西醫,只要有效就行。沒有透析技術,有些人的墳草可能已經長了十幾年了。取長補短才是正道。

受邀回答問題:人們以為透析是生命倒計時,其實出生才是生命倒計時。只是時間問題。如果壹個人的腎壞了,還能活多久?西醫的兩個選擇是透析,中醫治療是吃中藥,都可以延年益壽。哪種治療比較好?

有的人在腎功能不全的時候選擇吃中藥,但那是三分毒。結合幾年的飲食,發現中醫調理只能維持現狀,無法根治腎病慢性腎功能衰竭。中藥加飲食調理,嘗過的患者,不看文字也只是形容煎熬。

如果選擇透析治療,在這裏十幾年的人都形容過,透析就像吃飯,吃了就香。透析前是病人,透析後最有效。大多數人選擇透析,透析是人生的起點!

說到生命倒計時,人的生命從出生的那壹天起就進入了倒計時。誰也無法預測自己什麽時候會死,血液透析患者也無法預測,醫生也無法判斷自己什麽時候會死。既然正常人和血透患者都不知道自己什麽時候會死,為什麽不好好活著,不要整天想著自己什麽時候會死,豁達開朗,才是最好的抗病良藥。有些人得了重病,本來是有希望治愈的。或者說妳可以繼續活下去,結果妳的心過不去那個坎。每天,妳都很難過,很害怕。結果妳的病沒要了妳的命,妳把自己嚇死了。我血液透析快三年了。我這三年壹直在建,身邊有壹些正常人,也因為其他突發疾病和意外去世了,那我怎麽預測人的壽命呢?人的生命是上天決定的。如果上天想讓妳死,妳就得死。如果上天不想讓妳死,即使妳經歷了車禍,意外,天災人禍,妳也死不了。所以,我們這些能活下去的人,要放下心態,好好活著,不要去想什麽時候死,開心的面對每壹天,相信未來會更好。

我的經驗是,腎病早、中、晚期找壹個臨床經驗豐富的初中生是對的!找對中醫,用對中醫就行了。治療效果比西藥強。我遇到壹個在中醫學院治療的病人。初診時血肌肝高達780。是尿毒癥。中青年醫生紛紛讓妳透析,病人都不願意。最後他們找了我院壹位退休老專家開了口服中藥加灌腸。兩年後患者血肌酐降到300多,各項檢測指標都比血液透析好。我還是堅持吃中藥。

這句話不對,只要人活著,就是倒計時。