聲明
1、該協議的目的是為了活動發起人或組織者或領隊(以下協議中簡稱：發起者)和同行成員明確知曉戶外活動所存在的風險，提高參加人員的抗風險和自律能力，免除活動的發起人和同行成員在活動中出現的相關賠償及法律連帶等責任，讓戶外活動更加安全、健康、快樂。
2、活動中，對於違犯國家相關法規、惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為的事件，則不在此協議範圍內，必須由個人承擔相應的法律責任。
3、凡報名參加活動的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為妳已經仔細閱讀和完全理解並同意接受以下《戶外活動免責協議書》的全部條款，並要在參加本次活動前(集合時)均應該在本協議上“成員簽名”外簽定網名+真實姓名。方可參加本次活動。
4、此協議為相關責任的豁免，權利的放棄，風險的承擔和免賠的協議。妳如果在此協議上簽字，妳就已經完全知曉、理解和同意接受《戶外活動免責協議書》全部 條款，妳就放棄了向活動發起者和其他參加成員提起訴訟的權利;永遠免除此次活動的發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
壹、風險的承擔
我參加此次活動是在完全自願的基礎上，依簽署此有關豁免、權利放棄和風險自擔的協議為前提要件的。我知曉活動的發起者只是活動的聯系人，並非職業的領隊， 向導或有許可證的急救人員。我知曉他和同行的成員可能並沒有參加過戶外領隊的課程或急救(包括野外)的培訓和經驗。我知曉他們並不能對我安全負責。
二、關於豁免責任，放棄權利和賠償的協議內容
1、本次活動非商業活動，非旅行社組團旅遊，也非贏利性質自助遊活動;是屬於個人設計的出行日期及 路線，活動性質僅限***同愛好者自願參加、***同參與、風險自擔、責任自負;全程遵循“自助，互助，AA，環保”的原則;發起者和其它參加活動人員壹樣，同樣 也是自願參與者，對其他參加者沒有絕對的管理和支配權力;對於活動中突發的壹切足以影響到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事項尚需參加者***同商定;活動中發起者僅有義務對全隊活動進行組織協調，參加者也有義務服從活動的整體安排。
2、凡報名參加本次活動的人員均視為妳已經仔細閱讀、完全理解責任豁免、權利的放棄、風險的承擔和賠償的協議的全部條款內容!代他人報名和帶外掛，需告知被代 報人和被外掛人《戶外活動免責協議書》的全部條款，參加活動的被代報人和被外掛人也視同接受了本協議全部條款。同時，我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝 通，取得家屬的理解和支持，知曉並同意接受本協議全部條款後，報名後視同其家屬也已知情並同意。
3、戶外運動不同於常規的旅遊活動，采取的線路也 不是壹般的常規旅遊線路，有時氣象條件也非常規，而是具有壹定的探險性質;該項運動本身最大的特點在於其具有壹定的風險性;活動安排的時間是估算時間，實 際活動時間可能出現較大的差異;報名前，我已閱讀活動內容和《戶外活動免責協議書》的全部條款，並經過合理判斷，同意接受本活動計劃和《戶外活動免責協議 書》全部條款，同意自行承擔本次活動的所有的風險和後果;包括交通工具及其他第三方設施帶來的風險;如果由於我的行為和我的參加而導致了第三方的財產損失 或個人傷害，我同意免除所有其他人的賠償連帶責任。
4、參加本次活動，包括徒步、登山、騎馬、徒步、攀巖、攀冰、滑雪、滑冰、涉水、遊泳、郊遊、途中乘車、住宿(露營)、就餐、球類以及身體活動和裝備的使用等都存在有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風險，我也知道健身和休閑等活動 也存在突發病、心臟病等和甚至死亡的風險;我自願參加這些活動和使用活動的裝備，如果因為在參加本活動中受到傷害，我同意自行承擔和接受任何和所有傷害的 風險，甚至死亡的風險，並且，放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除此次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
5、本次活動可能對身體 和精神方面都有壹定考驗，可能遇到包括在惡劣天氣中進行活動，也可能遠離救助和醫療服務地點，短時間(或24小時)內無法得到救援，也有可能遇到包括跌 墜、落石、冰崩、雪崩、閃電、過河、失溫、凍傷、咬傷、刺傷、犬咬、野獸等襲擊及各種意外傷害，甚至死亡;我清楚的知曉活動發起者無法全面預見該活動中所 有的風險和不利，我知道以上所列的風險並不完全包含本次活動中的所有可能的風險;當我成萬壹遇到上述等傷害後，所有救援和醫療等全部費用我同意全部承擔， 活動的發起者和其它參加者不承擔所發生的壹切費用和法律連帶責任;同時我永遠免除此次活動的發起者和同行成員的賠償和法律責任，並不僅限於以上所列的風險 中。
6、如果此活動往返是自駕或包車出行，同樣存在較大危險，我清楚獲知我已經被提供了自由選擇的權利，我同意乘座和自駕;壹旦發生交通事故和受 到傷害，甚至死亡,我同意只在該車已投保的保險範圍額度內接受賠償，不再另行向該車主人(或司機)索賠;如我是車主(或司機)受到傷害，甚至死亡，我也同 意只在該車已投保的保險範圍額度內接受賠償;發起者和其它成員不承擔任何賠償和法律責任;我永遠免除此次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
7、我清楚知道此次活動發起者不是保險公司，沒有義務為我購買意外保險等險種，我知道自己購買保險的意義，以防萬壹;我知道發起者已在活動內容中提醒我本人，在活動開始前自己了解保險類別和購買保險;對於活動中可能出現的意外事故，可由投保的保險公司承擔相應的責任。
8、在此我謹宣布我自己身體健康，適合參加本次活動，沒有那些會影響我參加本次活動或使用裝備的不適、損傷、病痛、心臟病、突發病歷或其它疾病;我理解我能夠 通過以下措施來減少我的風險：註意環境，註意我的身體和精神狀況，註意所有與安全相關的衣物和裝備的適用狀況，只參加哪些自己精神和身體能力之內的活動; 我清楚知道，我的安全是我個人的責任和取決於我的警惕和良好的判斷;我同意和保證，如果任何時候我認為是不安全的，那麽我會立刻中斷活動的進行。如我在活 動中發生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除此次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
9、當由於 出現各種意外事故、突發氣候變化和急性疾病等不可預測因素造成身體損害時，發起者和同行成員有義務盡力救助，但如果造成了不可逆轉的損害，我同意放棄追究 和要求賠償的權利，同時我永遠免除此次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任;我完全理解，在同伴需要協助的時候，我將配合協助發起者及同行成員盡力 協助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的範圍內，並且不會給自己帶來不合理的危險;我進壹步理解到，我沒有法律上的責任去協 助別人，同時，發起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責任來協助我。
10、我在此特意和有意的聲明：我已經年滿18歲!我已閱讀和理 解以上聲明和全部條款內容;我理解參加此次戶外活動相關的風險;我同意承擔由於選擇和參加此次戶外活動而隨之來的全部責任;對於參加本次活動而引發或與之 連帶的任何和所有的法律要求(包括第三方的法律要求)和無論出現任何形式和性質的害傷，無論這些法律要求是基於某方的疏忽或其它原因引起的，我永遠免除此 次活動發起者和同行成員、任何第三方戶外運動網站、組織的賠償及法律責任。
11、我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持， 知道並同意接受本協議全部條款後，才能報名參加本次活動，報名後視同其家屬也已知情並同意;我知曉，壹旦簽署，此協議將生效，也知曉本協議同樣有效於我的繼承人、近親、執行人、管理人、個人代表和轉讓人。代為簽名者視為已溝通並被授權，否則由代簽人承擔後果。
協議範圍：凡是報名參加者均視為已經閱讀、理解，並完全接受該協議條款;該協議自集合報到簽字後開始生效，至活動結束時終止。(簽字前和活動結束後，已不屬於本次活動範圍內)
活動時間計劃：年 月 日
請了解本次活動是壹次遵守兄弟戶外的純AA制自助結伴戶外活動，並非商業活動。
聲明：
我了解本次活動具有壹定的危險性，在整個活動期間，我將對自己的安全負責。
我保證在本次活動中遵守團隊紀律，服從領隊，遵守有關環境保護方面的約定，不做破壞生態環境的事。
整個活動期間，我保證攜帶合適的裝備、足夠的食品、飲水，並對自己的壹切行為負責。
我自願參加本次活動並同意以上聲明!
真實姓名:
裝備情況：
身份證號碼:
聯系電話:
緊急聯系電話:
同意免責條款簽字:
活動發起者(或組織者或領隊)簽名：
_____年__月__日
篇二：
甲方（旅遊者）：簽訂時間：
乙方：合同編號：
經甲、乙雙方協商。就甲方參加由乙方組織旅遊的有關事項達成如下協議：
第壹條甲方退團
甲方可以在旅遊活動開始前通知乙方解除本合同，但須承擔乙方已經為辦理本次旅遊支出的必要費用，並按如下標準支付違約金：
l、在旅遊開始前第5日以前通知到的，支付全部旅遊費用扣除乙方已支出的必要費用後余額10%。
2、在旅遊開始前第5日至第3日通知到的，支付全部旅遊費用扣除乙方己支出的必要費用後余額的20%。
3、在旅遊開始前第3日至第1日通知到的，支付全部旅遊費用扣除乙方已支出的必要費用後余額的20%。
4、在旅遊開始前1日通知到的，支付全部旅遊費用扣除乙方已支出的必要費用後余額的50%。
5、在旅遊開始日或開始後通知到或未通知不參加旅遊團的，支付全部旅遊費用扣除乙方已支出的必要費用後余額的100 %。
第二條乙方取消
除本合同第七條約定的情形外，如因乙方原因，致使甲方的旅遊活動不能成行而取消的，乙方應當立即通知甲方，並按如下標準支付違約金。
1、在旅遊開始前第5日以前通知到的，支付全部旅遊費用的l0%。
2、在旅遊開始前第5日至第3日通知到的，支付全部旅遊費用的20%。
3、在旅遊開始前第3日至第1日通知到的，支付全部旅遊費用的30 %。
4、在旅遊開始前1日通知到的，支付全部旅遊費用的50%。
5、在旅遊開始日及以後通知到或未通知到的，支付全部旅遊費用的100%。
第三條合同轉讓
經乙方同意，甲方可以將其在本旅遊合司上的權利義務轉讓給具有參加本次旅遊條件的第三人，但應當在約定的出發日前日通知乙方。如有費用增加，由甲方負擔：
第四條甲方義務
甲方應當履行下列義務：
1、甲方所提供的證件及相關資料必須真實有效。
2、甲方應確保自身身體條件適合參加旅遊團旅遊，並有義務在簽訂本合同時將自身健康狀況告知乙方。
3、甲方應妥善保管隨身攜帶的行李物品，未委托乙方代管而損壞或丟失的，責任自負。
4、甲方在旅遊活動中應遵守團隊紀律，配合導遊完成本次旅遊行程。
5、甲方應尊重目的地的宗教信仰、民族習慣和風土人情。
第五條乙方義務
乙方應當履行下列義務：
1、乙方應當提醒甲方註意免除或限制其責任的條款，按照甲方的要求，對有關條款予以說明。
2、乙方應當按照有關規定購買保險，並在接受甲方報名時提示甲方自願購買旅遊期間的個人保險。
3、乙方代理甲方辦理旅遊所需的手續，應妥善保管甲方的各項證件，如有遺失或毀損，應立即主動補辦，並承擔補辦手續費，因此導致甲方的直接損失，乙方應承擔賠償責任。
4、乙方應為甲方提供導遊服務；無全陪的旅遊團體，乙方應告知甲方旅遊目的地的具體接洽辦法和應急措施。
5、甲方在旅遊中發生人身傷害或財產損失事故時，乙方應做出必要的協助和處理。如因乙方原因導致甲方人身傷害或財產損失，乙方應承擔賠償責任。
6、乙方應當按照《旅遊行程表》安排甲方購物，不得強制甲方購物，不得擅自增加購物次數。當甲方發觀所購物品系假冒偽劣商品，如購物為甲方要求的，乙方不承擔任何責任；如購物為行程內安排的，乙方應當協助甲方退還或索賠；如購物為乙方在行程外擅自增加的，乙方應賠償甲方全部損失。
7、非乙方原因，導致甲方在旅遊期間搭乘飛機、輪船、火車、長途汽車、地鐵、索道、纜車等公***交通運輸工具時受到人身傷害和財產損失的，乙方應協助甲方向提供上列服務的經營者索賠。
第六條合同變更
經甲、乙雙方協商壹致，可以以書面形式變更本合同旅遊內容。由此增加的旅遊費用應由提出變更的壹方承擔，由此減少的旅遊費用；乙方應退還甲方。如給對方造成損失的，由提出變更的壹方承擔損失。
第七條擅自變更合同
乙方擅自變更合同違反約定的，應當退還甲方直接損失或承擔增加的旅遊費用，並支付直接損失額或增加的旅遊費用額壹倍的違約金。
甲方擅自變更合同違反約定的，不得要求退還旅遊費用。因此增加的旅遊費用，由甲方承擔。給乙方造成損失的，應當承擔賠償責任。
第八條旅遊行程延誤
因乙方原因，導致旅遊開始後行程延誤的，乙方應當征得甲方書面同意繼續履行本合同並支付旅遊費用5%的違約金；甲方要求解除合同終止旅遊的，乙方應當安排甲方返回並退還未完成的旅程費用，支付旅遊費用5%的違約金。
甲方因延誤旅遊行程支出的食宿和其它必要費用，由甲方承擔。
第九條棄團
乙方在旅程中棄置甲方的，應當承擔棄置期間甲方支出的食宿和其它必要費用，退還未完成的行程費用並支付旅遊費用壹倍的違約金。
第十條中途離團
甲方在旅程中，未經乙方同意自行離團不歸的，視為單方解除合同，不得要求乙方退還旅遊費用：如給乙方造成損失，甲方應承擔賠償責任。
第十壹條不可抗力
甲、乙雙方因不可抗力（（不能預見、不能避免和不能克服的客觀情況，包括自然災害、航班取消、堵車誤飛機或火車））不能履行合同的，部分或者全部免除責任，但法律另有規定的除外。
乙方延遲履行本合同後發生不可抗力的，不能免除責任。
第十二條擴大損失
甲、乙壹方違約後。對方應當采取適當措施防止損失的擴大；沒有采取適當措施致使損失擴大的，不得就擴大的損失要求賠償。
甲、乙壹方因防止損失擴大而支出的合理費用，由違約方承擔。
第十三條委托招徠
乙方委托其他旅行社代為招徠時，不得以未直接收取甲方費用為由免責。
第十四條其他
本合同其他事項。
第十五條爭議解決
本合同在履行中如發生爭議，雙方應協商解決，協商不成，甲方可以向有管轄權的旅遊質量監督管瑾玩投訴，甲乙雙方均可向法院起訴。
第十六條合同效力
本合同壹式二份；雙方各執手份，具有同等效力。
第十七條合同生效
本合同從簽訂之日起生效，至本次旅行結束甲方離開乙方安排的交通工具時為止。附：旅遊行程表
甲方： 乙方：
電話或傳真： 電話或傳真：
通訊地址： 通訊地址：
年月日 年月日