Zsy，男，吉林人，23歲，大學三年。因為母親的突然去世，他在感情上崩潰了。3月13日，經朋友介紹，來到馳亞心理咨詢公司尋求幫助。。
壹、求助者概況
據求助者的朋友說，男孩的母親在春節後的第壹個月突然去世。求助者覺得生活失去了希望，每天失眠、食欲不振、情緒低落、情緒崩潰。治療師觀察了求助者，他們看起來無精打采、情緒低落、又矮又瘦、臉色蒼白、無助。
幫主自我介紹:8歲時父母離異，他跟著父親生活。他的父親沒有工作。他靠租房子收房租為生。他遊手好閑，賭博成性，所有的收入都被拿走了。平時他爸只是給點零錢，給餓了的孩子買點吃的，困了就睡。所有的幫手都自己照顧自己，他父親不理他。母親負責支付他的學費，支持他上學，卻不來看他。求助者努力考上大學，來到丹東讀書。這個時候學費和生活費都是他們的媽媽在支持。本人大三，即將畢業。春節期間，母親煤氣中毒去世。尋求幫助的人自己感到無望，他們的生活也無望。他們每天都在痛苦中度過，對未來毫無期待。他的朋友非常擔心他的病情，鼓勵他來馳亞心理咨詢公司尋求幫助。
馳亞了解了求助者的情況。父親不負責任，母親去世。作為壹名學生，他沒有經濟來源，很有同情心。為了讓求助者得到更好的救助和安心，他決定免除其所有治療費用。
第二，心理評估和診斷
求助者在眼中是非常壓抑和無助的，屬於遭受重大打擊後的應激反應。
良好的自知力，主動尋求治療。
缺乏自信和安全感。
這是壹個嚴重的心理問題。
三、心理分析和治療假設
他小時候父母離異，特殊情況下的成長環境可以說是非常惡劣。他母親雖然關心但遠在天邊，父親是監護人又不負責任，其他親人對他關心不夠。在沒有牽掛的成長過程中，他要自己去化解遇到的困難和痛苦，對現實有怨恨。我很努力考上大學，希望大學畢業後，有壹份工作，自食其力。可是，支持他讀書的母親又去世了，生活的支柱也沒了，前途難料。這個打擊可以說是壹場災難。
治療師認為:
1.求助者的成長經歷影響其心理健康和認知能力，導致其面對突發情況和復雜社會關系時缺乏調試能力；
2.幫助者很了解自己，但主觀認知與客觀現實存在偏差；
3.目前求助者的情緒崩潰看似嚴重，但屬於重大事件後的適應不良反應，從爆發到尋求治療的時間很短，很容易調整治療。
基於以上分析，治療師認為求助者問題的核心是他缺乏安全感，對環境的適應能力差。要轉移他的註意力，結合現實逐步培養他的自信心，發展他的生活能力，引導他面對現實，在實踐中生出對生活的熱愛。以上問題都可以解決。
第四，治療的目標
近期目標:緩解和穩定情緒，保證正常的生活和學習。
遠期目標:發展獨立生活能力，改變認知，完善人格，適應社會和環境。
五、心理治療的方法和技巧
根據求助者的實際情況，應用沙盤療法和行為認知療法，其中沙盤療法是主要手段。沙盤治療師給他安排了壹組沙盤治療(12次)，每周壹次，三個月完成。
第六，心理調整的過程
1，第壹個沙盤:《末日》
圖:沙盤上全是毒蟲怪獸。太詭異了。壹個男孩站在孤島上，驚恐地環顧四周，仿佛隨時會被毒蟲怪獸吞噬。他向治療師自己吐露，在沙盒遊戲期間，他感覺很糟糕，認為自己被拋棄了，希望他的母親能來帶他壹起走。
分析:這幅圖表達了求助者的極度恐懼、敏感和敵意。已經處於情緒崩潰的邊緣，自殺傾向明顯。
溝通:沙盤治療師與求助者就沙盤反映的問題進行溝通。他說，他不僅缺乏來自父母的關心和愛護，就連其他親戚也很少關心他，導致現在親戚關系冷淡。他見到姨媽姨夫等親戚也不打招呼。治療師問是什麽導致了親戚之間的這種情況。他說他怨恨他的姑姑、姑父，甚至他的爺爺。因為家裏有困難的時候，爺爺不給爸爸錢，爸爸去找姑姑和姑父借錢，他們不借。當他們的家庭有困難時，他們不給予幫助，我對此很反感。治療師繼續問是不是壹開始就沒有借錢給妳爸爸，還是妳爸爸借了很多次錢之後，他們就再也沒有借了。幫工說，剛開始是我爸爸借錢，我的叔叔阿姨包括我爺爺都給我爸爸錢。但是每次爸爸有錢了，就拿著錢去賭，連學費都要媽媽出。幾次之後，他的親戚不再借錢給他父親。治療師指出，這是他父親的錯，不是他的親戚和爺爺的錯。父親不務正業，借錢不需要在正當的地方。繼續借錢給他父親，無異於讓他父親越來越壞。然後指出幫助者在這件事情上的認知存在偏差，自己的困難必須自己解決，不能把解決問題的責任推給別人。這是沒有責任感的表現。當我們遇到困難的時候，願意伸出援手的人是善良的，這是對我們的壹種善意；不幫忙的人不應該被抱怨。這是他們的職責。他們沒有義務幫助我們。即使是自己的父母，也有撫養孩子的責任，但是是有時間限制的。當他們的子女達到18歲時，這壹義務可以終止。幫工23歲了，是時候為自己負責了。
通過第壹次沙盤治療，幫助求助者與他人劃清心理界限，促進他向獨立人格的方向發展，讓他認識到離開父母也可以生活，實現心靈的成長。
求助者積極配合沙盤治療師的計劃，自我認知良好，精神成長、認知、行為轉變順利。於是，第五次沙盤治療結束後，治療師給他布置了壹個作業:五壹會放假，治療師借給他50元錢，讓他假期回吉林老家，給爺爺、阿姨、叔叔帶點禮物，不要什麽貴重物品，只要丹東的特產。假期結束後，回來向治療師匯報送完禮物後的體驗。他很尷尬，說每次在爺爺家見到姑姑姑父都不打招呼，更別說去他們家了，還讓他送禮物，讓他覺得很尷尬。但治療師堅持認為這是必須做的工作，所以他必須做。
2、第六個沙盤:《希望》
五壹假期後，幫工回到丹東進行第六次沙盤治療。此時的沙盤裏有山有綠的植被，整個畫面和諧、舒適、充滿活力。
他非常興奮地向治療師匯報了自己的家鄉。先是去爺爺家，從丹東給他送草莓。爺爺非常高興。他同時在爺爺家見到了叔叔，收到禮物很開心。他在爺爺家壹起吃過飯，很親密。因為沒見到姨媽，我就壹個人去見了她。和她見面，他很自然的說自己以前不懂事，做事有偏差。他多年來忽視她是他的錯。阿姨抱著他哭，反復說孩子長大了，懂事了。阿姨壹點都不怪他。她壹直在等這壹天，我很高興終於等到了。當他和他姑姑分手時，她給了他2000元，告訴他不要擔心他的學習，她會讓他讀完大學。？幫工邊說邊哭。他說，通過這件事，他意識到自己過去真的錯了，在很多問題上的看法太偏頗，做法偏激，導致了對親人的傷害。而且他說跟阿姨道歉並沒有他事先想的那麽尷尬，但是說出心裏話後他覺得比以往任何時候都輕松愉快。治療師告訴求助者，這種感覺是按照正確認知行事帶來的心理正能量。只要妳不斷調整認知，妳的正能量會越來越強，妳會無所畏懼壹切困難。他說，以後要調整心態，永遠心存感激，肩負起應有的責任，勇敢面對生活。
在後來的沙盤治療中，求助者努力實現自我突破，情緒穩定，與親人的關系越來越好，認知有了很大改變，適應了獨立的生活。大學畢業後，他們成為上海壹家口腔醫院的醫生。
2017春節期間，來丹東看望治療師，匯報目前的生活。他和壹個上海姑娘，還有醫院的同事組成了家庭，幸福地生活著。