肺結核康復後鍛煉需要註意什麽？

眾所周知，肺結核是壹種慢性消耗性疾病，好好休息是醫生需要反復強調的醫囑。肺結核患者可以用物理療法治療嗎？過去，大多數醫生對此持保守態度。雖然像古希臘名醫希羅底斯這樣的肺結核患者，敢於對自己進行醫學運動療法，也取得了成功。但至少在20世紀30年代和40年代之前，人們對結核病的物理療法仍心存疑慮。直到有了有效的抗結核藥物，醫生們才真正開始嘗試，並很快取得了意想不到的效果。據國內外呼吸疾病和運動醫學專家介紹，很多類型的肺結核都適合物理治療，尤其是浸潤性肺結核的早期、吸收期和鈣化期。這是因為前壹種病變的範圍很小，患者還沒有出現明顯的意識癥狀，身心狀態也不是很虛弱。後者因為病變處於恢復狀態，癥狀不明顯，壹般情況也有較大反彈。另外，那些多年未愈的遷延性肺結核、肝硬化、頑固性纖維海綿狀結核患者，在病變穩定期也可以適當進行壹些體育鍛煉，但效果往往較差。以及各種類型的結核病的晚期或急性期患者；全身狀況差，嚴重虛弱消瘦(體重減輕四分之壹以上者)；有咯血癥狀，或並發活動性淋巴結結核、腸結核、腎結核和腹膜結核；以及白天發燒和體溫在38攝氏度以上，都禁止使用理療。肺結核患者在選擇理療的形式和運動量時，應堅持不同癥狀、不同病程的原則。比如早期浸潤性肺結核患者(無明顯癥狀，血沈加快無明顯體征，血檢白細胞增多，淋巴細胞減少)，剛開始要做幾個簡單的廣播體操，動作幅度不能太大。然後逐漸結束做全套動作，但每節重復次數要減半(只兩個人拍)。打太極拳時，首先要練習簡化太極拳。壹開始妳只學半套。妳應該每天早上和下午練習壹次，每次20分鐘左右。然後逐漸進步到全套練習，時間也可以增加到30分鐘，每個療程3個月左右。走路也要先在平坦的路面上進行。剛開始要走10~20分鐘，每天壹次或隔天壹次。以後可以增加到壹天兩次，時間可以延長到20~30分鐘。對於恢復期的浸潤性肺結核患者，可以在前者的基礎上加強壹些運動。比如可以做全套廣播體操，步行時間可以增加到30~45分鐘。氣功是最適合肺結核患者的運動，比如放松，力量，內功修煉。壹般前20天要取俯臥位或側臥位15~20分鐘。20~40天內可增加坐姿，時間可增加到60分鐘，每天兩次。40~60天內完全改為坐位，每天4次。60~70天內早午餐前可使用樁練習，每天6次。日常練習70~100天可以減到4次。註意用自然呼吸代替深呼吸。球類運動中，只有羽毛球比較適合肺咳患者。年輕的話也可以打籃球，排球，但是只能做基本動作，比如傳球，但是要註意室內空氣不要太臟，足球是禁忌。另外，也不適合做耐力運動，比如長距離步行(3公裏以上)、遊泳(800米以上)、騎自行車(10公裏以上)。不要做深呼吸運動，尤其是不穩定期，以免引起咳嗽和胸痛。妳不應該參加讓妳屏住呼吸的運動，比如舉重和單雙杠。對於遊泳，康復壹年以上的患者可以參加，尤其是浸潤性結核進入鈣化階段後。每次可以遊10~20分鐘。不要在水中停留太久，也不要在池邊曬太陽太久，以免使不穩定的病竈再次移動擴散。如果運動後只有輕微的疲勞感，經過短暫的休息就可以擺脫疲勞，說明運動量是合適的。如果心跳加快(每分鐘110次以上)、心慌、頭痛、咳嗽、多汗、體溫高、食欲不振、虛弱不適等癥狀在十小時睡眠後仍不能消除，則說明運動量過大，應適當調整或休息幾天。