壹、社會保障卡和市民卡的分類
目前我市已發放的社會保障卡和市民卡為“第壹代社會保障卡”(如圖1)；“二代社保卡”(如圖2)和“宜昌市民卡”(如圖3)三種類型:
圖1:第壹代社會保障卡
圖2:第二代社會保障卡
圖3:宜昌市民卡
“第壹代社會保障卡”(以下簡稱壹代卡):卡號由數字6開頭的九位數字組成。從2007年開始，市區沒有加載金融功能，部分縣市有金融功能，主要用於醫保結算。這張卡只能在宜昌市內使用，不能全國通用。
“第二代社會保障卡”(以下簡稱二代卡):卡號由字母和八位數字組成。從2013開始，我市按照省廳要求開始發放和換發。同時具有社保和金融功能，可全省通用。
“宜昌市民卡”(以下簡稱市民卡):卡面上寫有“宜昌市民卡”字樣。2065438年7月至2005年7月，市政府開始發行基於社保卡的宜昌市民卡，市民卡的社保和金融功能可在全省範圍內使用。
2017年3月起，市區停止使用壹代卡，各縣市將逐步停止使用。仍持有壹代卡且未更換為二代卡和市民卡的，需盡快更換。二代卡和市民卡在社保和金融領域的應用功能完全相同，目前都可以正常使用。市民卡在二代卡的基礎上，增加了居民健康、醫療卡、公交卡、校園卡、公租房補貼等公共服務。
二。社會保障卡和市民卡的發放和更新
1，市民卡新申請。
城鎮靈活就業人員可由個人憑身份證到市民卡中心登記；單位在職人員由單位職工在市民卡中心統壹申領。各縣市(含夷陵區)人員由各縣市人社局辦理。
2、壹代卡換發市民卡。
城鎮靈活就業人員和退休人員可憑壹代證和身份證在居住地社區申請換卡。單位職工可在市民卡中心申請換卡，非金融機構、事業單位職工也可在所在社區申請換卡。各縣市區(含夷陵區)的壹代證更換，應向當地人力資源和社會保障局提出申請。
市區壹代卡更換為市民卡，提交更換申請後原壹代卡恢復正常使用；市民卡制作完成後，市民領取市民卡後，原代卡立即停止使用，需要新市民卡辦理所有相關業務。
3、二代卡換發市民卡。
二代社保卡目前可以繼續正常使用，在社保和金融功能上與市民卡完全壹樣。靈活就業人員、企業職工、退休人員可自願選擇是否更換市民卡，行政事業單位人員原則上要求更換。申請補領的市民卡仍在辦理中的，可正常使用二代卡；已經領取市民卡的，二代卡立即停止使用，需要使用宜昌市民卡。
城鎮靈活就業人員和退休人員可持二代證和身份證到市民卡中心申請換卡，單位職工統壹到市民卡中心申請換卡。各縣市(含夷陵區)參保人員更換市民卡，向當地人社局提出申請。省內其他地區辦理的社保卡需要註銷後才能辦理市民卡。
4.社會保障卡和市民卡的掛失和補領。
社會保障卡和市民卡丟失後，應先向原卡辦的社會保障卡和市民卡服務機構電話掛失，再補辦市民卡。
補辦市區市民卡，不更換市民卡上的金融合作銀行的，由本人攜帶身份證原件到原市民卡上相應銀行的指定網點領取市民卡預制空卡，直接補辦；因特殊原因，需要到原金融合作銀行更換市民卡。本人攜帶身份證到市民卡中心申請，憑申請表到相應銀行指定網點領取市民卡預制空卡，直接補辦。如果正在辦理市民卡，第壹代卡或第二代卡丟失，本人可攜帶本人身份證到市民卡服務中心辦理臨時用卡。
縣市(含夷陵區)社會保障卡和市民卡，到當地社區部門補辦。
5、社會保障卡、市民卡服務機構
三、社會保障卡、市民卡醫療保險結算功能使用時的註意事項
(壹)市民卡和社會保障卡醫療保險結算功能的使用範圍
目前，市區、縣市發放的市民卡和社會保障卡在當地定點醫療機構和藥店(以下簡稱“兩機構”)使用，市內“壹卡”兩機構可跨市區、縣市使用。全市“壹卡通”機構名單可在人社局或宜昌市醫保局門戶網站查詢。
(二)二代卡與公民多卡醫保的結算流程。
參保人在兩個機構用二代卡和市民卡刷卡時，如果提示“XX和XX參保地較多”，參保人應主動告知當前參保地的工作人員繳費，然後在“統籌地區”欄選擇相應地區，重新刷卡。
1，市內繳費後如何使用縣市區的參保人。
在市區，可以在任意兩家機構刷卡；在縣市，可以選擇壹卡兩卡支持統籌地區。
比如以前在夷陵區繳費，現在在市區繳費的參保人，在市區就醫時可以選擇市區任意兩張信用卡；在夷陵區就醫時，可以選擇支持統籌地區選擇的壹卡兩卡。
2.在縣市區繳費後如何使用市區的參保人？
在市區，可以在壹卡通的兩個機構刷卡；在縣市，可以在兩個非壹卡通的機構或者兩個支持統籌地區選擇的機構刷卡。
比如以前在市區繳費，現在在夷陵區繳費的參保人，可以選擇夷陵非壹卡通、雙卡、或雙卡，支持在夷陵區就醫時選擇統籌地區；在市區就醫時，可以選擇兩家已開壹卡就醫的機構。