首先，妳得了解保險合同的條款。合同規定的被保險人是誰？傷者是否在保險合同的保障範圍內？如果有，妳要搞清楚保險合同承擔的保險責任，現在發生的事故是否在合同範圍內？如果有，妳也要搞清楚合同規定的最高保險金額。比如最高保額只有壹萬，那麽不管實際花了多少錢，保險公司都只賠壹萬。至於按照國家基本醫療保險支付的含義，是指治療過程中發生的藥品、材料、檢查項目必須屬於醫保報銷範圍。如果是自費項目，就應該淘汰。綜合醫院給妳的費用清單或收據會註明哪些是醫保，哪些是自費。
總之，保險公司如何賠付、賠付多少，最直接的依據就是雙方訂立的保險合同和條款。妳懂了就知道了。當然還有保險法，有空可以看看。祝妳們理賠順利，傷者早日康復！以後要註意生產安全，註意安全健康才是最好的保險。當然更多的是帶保險的保險，也就是所謂的雙保險。