第壹節壹般概念
腦梗塞，又稱缺血性腦血管病、腦血管血栓形成、腦栓塞或其他因供血不足引起的疾病。腦梗塞包括常見的腦動脈硬化、血栓形成、心肌梗塞和腦栓塞。除了短暫性腦缺血發作，也稱為短暫性腦缺血發作，它也屬於缺血性腦血管疾病領域，但在中風末期。中醫分類的疾病叫中風，但中風包括腦出血。中醫認為，隕石風暴等疾病運動迅速，故命名為“中風”。此病可能是由於不能體悟音、心、肝氣，化火為痰；強肝補腎，肝陽上亢，鐵素體肥胖，濕痰過多，食酒不當，食之油膩辛辣則因痰熱，故旅途為風、痰、火可發之淤，或主標或標虛。
疾病的起因
腦梗塞、血栓和栓塞是兩大類。
(1)非栓塞性腦梗死的原因:
1。動脈粥樣硬化動脈，動脈粥樣硬化斑塊是基於血管壁內的血凝塊形成的。
2。動脈炎:可改變腦動脈多血管壁的炎癥性改變，如狹窄和血栓形成。
3。高血壓可引起動脈壁玻璃樣變性，動脈內膜破裂，血小板血栓不易附著聚集。
4。紅細胞增多癥等血液病容易出現血凝塊。
5。由於機械壓力附近的腦外腫瘤等因素的壓迫，血管閉塞可能會發生變化。
(B)栓塞性腦梗塞常引起顱內血流以固體、液體或氣體栓塞AA腦血管閉塞。其病因可分為心源性和非心源性:
1。心源性急性或亞急性感染性心內膜炎通常發生在心臟病的基礎上。由於炎癥形式的贅生物，血液循環到腦栓塞後發生內膜病變的路。如風濕性心臟瓣膜病、心肌梗死、先天性心臟病、心臟腫瘤和心臟手術等，都容易引起栓子。尤其是心臟病，房顫會引起腦栓塞。
2。非心源性氣體栓塞的原因，脂肪栓塞，長骨骨折引起的肺靜脈血栓形成，肺氣虛引起的腦靜脈血栓形成，腦血管栓塞。有些人找不到栓子的來源，稱為不明原因的腦梗塞。
第二項預防措施
腦梗塞是壹種常見病，常見於中老年人，癱瘓肢體的功能恢復比較困難。因此，預防腦梗塞。腦梗死和腦出血的致病因素在腦動脈粥樣硬化的形成中有相同之處，它們有不同的誘發因素。參考“致病因素腦出血的預防措施”壹章，目前刺激腦栓塞的前驅癥狀及預防措施如下。
用於治療各種心臟。
腦栓塞贅生物的二尖瓣心臟跳動太快。其中壹個主要原因是螺栓容易脫落，特別用力，身體和心臟被迫收縮，血流速度加快。在快速血流的作用下，栓子更容易脫落、脫落。風濕性心臟瓣膜病或細菌性心內膜炎的發病率。炎癥患者除積極治療外，不適合進行急性劇烈運動或勞動。是腦栓塞的預防措施。
2戒煙
煙草中的尼古丁對人體是有毒的。人體吸入的尼古丁刺激自主神經系統，血管痙攣，心跳加快，血壓升高，血膽固醇升高，從而加速動脈粥樣硬化。
腦梗死發病前期的預防
各種腦梗死疾病的危險因素，如不認真的預防性治療，任其發展，使這些因素從量變到質變，直至腦血管疾病的爆發，從而阻止腦梗死疾病的早期發現，警惕腦梗死發病前的各種信號。可以分為五個方面。
(壹)認知和精神狀態變化，如嗜睡，整天嗜睡。性格異常，沈默寡言，冷漠易怒，部分暫時性意識喪失或智力下降。表現和腦缺血。
(2)運動障礙表現為嘴突然歪斜，說話困難，發音不清，失語或不能表達意思。吞咽困難，衰竭部位無力或活動，失去可保持的東西，走路不穩，突然跌倒，部分肢體抽搐。
(3)感覺障礙表現為舌、面、唇、四肢麻木。人耳的聽力損失取決於材料的旋轉感。
(d)頭痛、頭暈、頭痛與以往形式不同，劇烈頭痛持續時間較長。
(5)植物神經紊亂和其他紊亂，如全身乏力、出汗、發熱、胸悶、心悸、突然打鼾、嘔吐等植物神經癥狀。少數患者出現面膜、視網膜出血和流鼻血。如果出現上述癥狀，應立即就醫，做詳細檢查，做出診斷，及時治療，避免或延緩腦梗塞的發作。
第三節治療和康復方法
急性治療
(壹)壹般治療臥床休息，平臥頭部，必要時給予吸氧。除了血壓特別高，壹般都是不推卸責任的。勤翻身，註意呼吸道通暢，預防呼吸道和泌尿道感染，預防褥瘡。
(b)每兩周靜脈註射500毫升低分子右旋糖酐。
(3)血管擴張劑間歇吸入混合氣體(6-7%二氧化碳，50-95%氧氣)，250毫升5%碳酸氫鈉，1-2次，每日壹次，100毫克罌粟堿緩慢加入250毫升葡萄糖溶液中，每日壹次，持續兩周。後來才過了三周，血管擴張劑用了1-2天，否則可能出現腦動脈盜血綜合征，但會加重受損腦組織的缺氧。
(4)抗凝治療後:肝素12500單位加5%葡萄糖，緩慢靜脈註射生理鹽水或10%葡萄糖溶液1000 ml(第壹天每分鐘20滴，保持24 -48小時，同時口服抗凝藥物，如新雙香豆素300 mg、雙香豆素65433。
(5)我國傳統中藥，如丹參、川芎、葛根、當歸、紅花等。可以酌情選擇。
(f)頸內動脈閉塞的外科治療和血栓切除術。短暫性腦缺血發作和顱內動脈閉塞的患側顳淺動脈和大腦中動脈吻合術。
(7)可選擇新針灸、頭針、激光或超聲波療法。
腦梗死恢復期的治療
腦梗塞恢復期，適當服用外周循環改善劑，降低血小板聚集，降低血脂，營養神經，促進神經細胞代謝。關註血壓和冠心病、風濕性心臟瓣膜病、糖尿病的治療。妳要註意原發病(腦出血)的治療。
(壹)中醫治療，中醫治療腦梗塞的基本原則，血瘀證。
1。單邊的
註射(1)長庚三嗪40-80mg，加入5%葡萄糖溶液500 ml靜脈滴註，每日1次，7-10為1個療程。無明顯副作用，可人工合成。臨床應用:鹽酸川芎嗪二水合物。可用於恢復期或後遺癥，每穴註射10-20mg，每日或隔日壹次。
(2)丹參註射液、丹參註射液2 ml、5%葡萄糖40 ml靜脈註射，每日2次，連用5天。
(3)復方丹參註射液用法:肌註2-4 ml，每日4-16 ml，或250 ml 5%葡萄糖或低分子右旋糖酐靜脈滴註，每日1次，1-2周為1個療程。
(4)夏季又叫無梗紫堇，能活血止痛。劑型:每針2ml，每片0.6g。用法:第壹次肌肉註射，每次2-4毫升，每日壹次，口服有效。每次4-6粒，每日2-3次。
2。復合的
(1)由黃芩16-30g、當歸9g、赤芍9g、川芎9g、補陽還五湯9g、桃仁9g、紅花9g、地龍9g組成。功效:益氣活血行氣。用法:1次壹天兩次。
(2)桃紅四藤湯:絡石藤、海風藤、雞血藤財務會計準則第65438號+05g。桃仁9克，紅花9克，赤芍9克，丹參9克，川芎9克。功效:散寒通絡，活血化瘀。用法:每日1次，水煎兩次。
(3)通脈丸配方:丹參30克，桂枝9克，雞血藤30克，地龍9克，紅花15克，紫參30克，紫草9克，當歸30克，赤芍9克，研成細粉，煉丸，每丸重9克。功效:活血化瘀，溫陽通絡。用法:每次1粒，每日兩次。
(2)水療
中國礦產資源豐富。腦血管意外，簡易spa，溫泉，碳酸氫鈉泉，硫酸鹽泉，氡泉溫泉浴療法，泉水溫度控制在38-40度，壹次洗澡1020分鐘，每天壹次。雲南省幹部療養院的水療中心獲得了舉世聞名的“歡迎喝湯第壹”，無論水質水溫，都有顯著的中風後遺癥，療效確切。
(3)局部治療
1。中風昏迷苧麻殘肢，大蒜適量，搗碎壹起，塗在脖子上，大約20分鐘後可以逐漸清醒，此方只適合自閉者出行。
2.半身不遂穿山甲、達川烏頭、紅海哈60g共研細末，各15g，雙足心藥餅大小用蔥汁固定半寸，然後用熱水泡腳至全身麻木出汗，立即將藥餅遮擋治療。兩周壹次的沈積。
(4)熱鐵療法
1。問題的來源是中風後嘴巴和眼睛歪斜，大麥粉和青木瓜混合在壹起在腹部做蛋糕，每天壹次，2030分鐘。
2。中風偏癱，晚蠶沙公斤零頭，以袋哄熱鐵糊，餅冷卻更換。蒸20分鐘形成熱鐵法患肢，每日壹次，每次壹小時。
(5)腦血管意外的物理治療物理治療
能擴張患者腦組織血管，加快血流，解除血管痙攣和側支循環，改善腦組織缺氧和代謝，加速腦細胞的再生和功能恢復，促進癱瘓肢體的功能恢復。低相互抑制和刺激皮膚引起的高頻電流刺激引起的反射抑制和痙攣性肌肉松弛可以達到目的，普通理療可以恢復肢體功能。在突觸處穿梭於肌肉的痙攣性肌腱如下:
1。超聲波治療采用1:2脈沖超聲波，劑量為0.6-1.25 W/cm:刮取患部頭部，塗有接觸劑的音頭緩慢上下或左右移動，每日壹次，每次10分鐘，20次為壹療程。
2痙攣性電刺激治療1通道2×電極50 cm2，在肢體前臂肌腱(屈曲側)，將1通道和2×50 cm2電極置於前臂皮膚肢體(伸側)，脈沖寬度0.3 ms，延遲時間100 ms，電流強度65438。
3。脈沖中頻電療2×5平方厘米電極置於肢體外前臂，每日壹次，20次為壹組MQ: 1000 wt:全波關壹次調，F1:50: 50 Hz，T1: 2秒；T2: 2秒，t: 10分，我:延長手腕背屈的建議。壹個療程。
將42× 2cm低頻脈沖電療電極置於肢體前臂外側，f1: f2: 4的Wt:波動波或間歇波，t: 4分鐘，I:腕背屈指拉伸後壹天，20次為壹個療程。
5。離子透入眼-枕法，雙圓棒加10%碘化鉀溶液，陰極進口，進口1-2%碘化鉀溶液前眼，I: 1-2 mA，每日壹次，每次20-30分鐘，20次為壹療程。
水療水溫度37-38度，每天壹次，每次10-20分鐘，20次為壹個療程。
7。磁療壹般是基於針灸的原理。用於治療穴位、貼敷點、癱瘓肢體的軟盤直徑約為1 cm，磁盤磁場強度壹般為500-1500高斯。將磁片貼在癱瘓上肢的肩、曲池、外關、合谷穴上，下肢就會癱瘓。可以跳中央、石豐、陽陵泉、足三裏、解溪穴，療程可能會延長。定期交換沈積的磁性穴位，避免膠帶過長，刺激皮膚。